什么叫抑郁症(焦虑症的特征)

抑郁症的定义请参考(国际疾病分类)第10版(精神和行为障碍)中抑郁发作的定义。本指南将抑郁发作归类为情绪障碍。其中还提到:抑郁症是一种需要看到的情绪障碍，其临床特征表现为持续的抑郁，精力和活动减少，抑郁程度与其情况不成比例。临床表现可以从网络不愉快到悲伤，甚至抑郁，这通常是一种焦虑症状。抑郁症有反复发作的倾向，大部分每次都能缓解，部分可能有残留症状或成为慢性。抑郁症是一种发病率高、致残率高、复发率高的疾病。根据症状的数量和严重程度，抑郁发作可分为轻度、中度和重度。根据是否同时存在精神病性症状和躯体症状，重性抑郁发作可分为伴或不伴精神病性症状的重性抑郁发作，中度抑郁发作可分为伴或不伴躯体症状的轻中度抑郁发作。临床上可以用简单的方法来鉴别这种疾病。抑郁症的典型表现是“三低”和“六无”。三是思维迟钝、情绪低落、意志下降，六是无聊、无助、无能、无力、无望、无价值。

抑郁症的成因涉及生物、心理和社会因素。主流观点认为抑郁症与生物胺递质代谢异常有关，主要与血清素和去甲肾上腺素高度相关。另一些人认为低血清胆固醇水平与抑郁症和自杀的严重程度呈负相关。下丘脑-肾上腺轴功能亢进是抑郁症的一个生物学特征，人们认识较早，研究较多。说明该轴相关物质水平升高，血浆和尿液中游离皮质醇浓度普遍升高。随着抑郁症的缓解，这种轴功能亢进可以正常化。研究表明，抑郁症患者存在广泛的免疫抑制。从心理神经免疫学的角度来看，慢性应激是导致抑郁症的重要原因，与炎症反应系统的微活动有关。外来免疫激活通过释放前炎症细胞因子导致与抑郁症相关的各种行为、神经内分泌和神经生化变化。

此外，流行病学调查显示，抑郁症患者家庭中类似疾病的患病率是普通人的15倍左右，血缘关系越近，患病概率越高。有研究认为，情感性精神障碍具有多基因遗传的特点，遗传效应在单相抑郁症的发病中起重要作用。在心理和社会环境因素方面，发现不仅威胁性负性事件与抑郁症有关，正性和中性事件也能缩短发病潜伏期，生活事件不仅影响其发病和症状，还影响其预后和复发。与抑郁症的社会支持少，人际问题多有关。显著的人际交往困难是慢性抑郁症的危险因素。总之，抑郁症的发生发展受多种因素影响，诊断和治疗难度相当大。