神志和意识的主要区别在于意义不同，含义不同和侧重点不同。
1、意义不同：神志指人的精神和感觉，知觉和理智。而意识是人脑对脑内外表象的觉察。
2、含义不同：在医学上，神志很多情况下都是描述一个人的精神表现。而意识可以分为意识水平和意识内容的层次，表示的是人意识状态的层次。
3、侧重点不同：神志很大程度上属于被动感知。而意识多是一种感觉和感受，是看不见，摸不着的。
神志是意识的一种陈旧、通俗或不规范的说法，更多的是指丧失正常功能的意识，如处于昏迷状态时的大脑功能。除此之外，整体而言，现代意识的概念包括了神志，它不仅与昏睡昏迷相对立的清醒的意思，除此之外，还有思维、思想和信念等多种含义。
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