退烧药的副作用(退烧药有哪些 )

退烧药的副作用(什么是退烧药)

什么是退烧药?

是一种通过生化手段帮助发热儿童恢复正常体温的口服药物。一般来说,儿童体温不超过38.5℃,不宜服用退烧药。而是应该选择物理降温的方法,比如冰敷、退热贴等。

退烧药的副作用

俗话说“是药三分毒”,化学药物一般都有见效快的优点,但也可能有不同的副作用。从上面对六种小儿退烧药的分析,可以知道不同退烧药的副作用。相比较而言,对乙酰氨基酚和布洛芬的副作用最小。

儿童常用退烧药的副作用一般是对胃肠道有刺激性,但安乃近、氨基比林等副作用更明显,可引起虚脱,甚至休克。过敏体质的孩子会出现药疹、荨麻疹,危及孩子的生命。这类药物也逐渐被淘汰。

退烧药有哪些?

布洛芬

商品名:美林、前田、陈宫再信等。

用途:可用于婴幼儿退烧,缓解感冒、流感等引起的轻度头痛、咽喉痛、牙痛等。按体重每次5 ~ 10 mg/kg,必要时每6 ~ 8小时重复使用一次,每24小时不超过4次。

优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织(世卫组织)推荐的两种退烧药,也是比较安全的退烧药。其优点是退热稳定持久,平均退热时间约6小时,最长可达8小时。而且对39℃以上的高热有比对乙酰氨基酚更好的退热效果。

缺点:轻度胃肠不适,偶见皮疹,耳鸣,头痛,影响凝血功能,转移酶升高等。也有胃肠道出血加重溃疡的报道。另据报道,它在脱水、低血容量和低心输出量状态下偶尔会引起可逆性肾脏损害,过量可能会产生中枢神经系统抑制和癫痫发作等副作用。所以一般用于3岁以上高热儿童。

对乙酰氨基酚(也称为扑热息痛)

商品名:泰诺、百福宁、安佳乐等。

用法:10 ~ 15mg/kg体重,每4小时一次,每24小时不超过5次。

优点:吸收迅速、完全,口服后30分钟内即可产生解热作用。副作用相对较小,对胃肠道基本无刺激,对血小板功能和凝血功能无影响,无肾毒性,安全性相对较高。对于2岁以下的儿童,医生通常习惯使用这种药物。而且可以和牛奶、果汁一起服用。

缺点:虽然退烧起效快,但控制体温的时间比其他药物短,控制退烧的时间在2 ~ 4小时左右。

尼美舒利(慎用)

商品名:瑞之清

用法:儿童常用剂量为每公斤体重5mg/天,分2 ~ 3次服用。

优点:根据已发表的学术论文,专家对比了尼美舒利和布洛芬,发现尼美舒利具有消化系统不良反应较少的突出优点。由于其肝损害发生率相对较低(约1/10万),临床上常被广泛用于炎症性发热和疼痛的治疗。

缺点:近年来,尼美舒利相关的严重肝损害报道较多。从2002年到2005年,西班牙、土耳其、爱尔兰和其他国家已经将这种药物撤出市场。

赖司匹林

商品名:莱比林

用法:肌肉注射或静脉注射。儿童体重每天10 ~ 25 mg/kg,分两次给药。

优点:解热作用强,起效快,作用温和持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬对胃肠道的刺激。布洛芬和对乙酰氨基酚为片剂、水和混悬剂(滴剂),但没有静脉或肌肉注射剂型,因此医生经常为口服用药困难的儿童选择这些药物。

缺点:由于含有阿司匹林,长期服用可能诱发雷氏综合征,有的可能诱发过敏性休克和严重哮喘发作。因此,16岁以下儿童慎用,涂抹时应注意询问过敏史。

注意:该类药物有明显的剂量依赖性,即疗效随剂量增加而增加,需防止过量,否则会引起肝损伤。

柴胡注射液

从DC柴胡中提取的注射剂。具有缓慢而微弱的退热作用,副作用小。规格为每支2 ml,用量为3岁以下儿童1/3~1/2,4岁以上儿童1支。

安乃近疗效明显,但其不良反应并不少见。

安乃近

属于噁唑啉类活性药物,规格为注射剂和片剂。其主要副作用为肾毒性、消化道出血和严重的皮疹,致命性粒细胞缺乏症是其最严重的副作用。目前有27个国家禁止或限制使用安乃近,但我国一些地方医院仍在使用,值得人们关注。

常用西药退烧药

常用的退烧药有对乙酰氨基酚(如苯妥英、泰诺等。)、布洛芬(如陈公再新、美林)、阿司匹林(如翁瑞迪片、巴米那)、吲哚美辛(如吲哚美辛)。这些药物对胃肠道有一定的刺激作用,应引起注意。对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是儿科最常用的退烧药,也是世界卫生组织(世卫组织)推荐的2个月以上婴幼儿高热的首选退烧药。对乙酰氨基酚是一种相对安全的退烧药,退烧效果迅速可靠,不良反应少,可以在家中饲养。其商品名为泰诺、百福宁、第一清、必立通、安佳乐、爱尔、小儿退热栓等。剂型很多,适合儿童使用。

布洛芬用于解热镇痛,是一种比较新的药物。小儿退热安全高效,适用于6个月以上儿童和成人。其解热作用强于对乙酰氨基酚和阿司匹林,对胃肠道刺激性小,对造血系统无影响。可用于肌肉注射退烧药,适用于传染病引起的高烧儿童。常用的商品名有Towne、Merrill Lynch等。

阿司匹林

阿司匹林是一种历史悠久的退烧药。但由于其强酸性和强胃肠刺激性,大剂量服用可引起恶心、呕吐,还可加重或诱发溃疡、雷耶特综合征和肾脏损害。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前国内儿科很少用这种药。

复方氨基比林

复方氨基比林又名安痛定,是最常用的强效退烧药之一。该药可引起急性溶血性贫血、皮疹等。另外,如果本品用量过高,孩子会出汗过多,体温骤降,容易导致虚脱。因此,婴幼儿禁用复方氨基比林,大龄儿童慎用。

安乃近

安乃近解热作用明显,但毒副作用明显。长期应用可引起粒细胞减少、紫癜,甚至再生障碍性贫血。一些患者对该药物过敏,甚至出现休克和死亡。目前,包括中国在内的许多国家禁止或限制使用安乃近。

儿科医生通常会推荐泰诺退烧,泰诺的主要成分是对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)。而美林,成分是布洛芬。如果对乙酰氨基酚不能退烧,可以用美林。需要注意的是,泰诺和美林的间隔是4-6个小时,不能弄错。

常用中药退烧药

选择三宝是有窍门的。

安宫牛黄丸、紫血丹、至宝丸虽然都是清热开窍的代表方剂,但性质不同。安宫牛黄丸最凉,其次是紫血丹和至宝丸。公牛黄丸适用于那些高热昏迷,仿佛“云里雾里”的患者。紫雪丹适用于伴有抽搐、手脚抽搐、常发出砰砰响声的高热、烦躁甚至昏迷患者。至宝丹由于方中使用了许多芳香的药材,所以更适合于深度昏迷、发热痰多、表现安静的患者。基于这些特点,中医从古至今传承其用法秘笈,故有“平平子血丹,默至鲍丹,稀里糊涂牛黄丸”之说。

不管是西药退烧药还是中药退烧药,建议在医生的建议下服用!不要乱用药,不然可能会适得其反!

高烧有多高?吃退烧药?

发烧是儿童成长过程中出现频率较高的疾病之一。儿童发热体温低37.5℃~38℃,中38℃~39℃,高39℃以上,超高41℃以上。

如果体温没有超过38℃,一般不要急于退烧,尤其是在确诊之前。如果盲目退烧,可能会掩盖病情,干扰病情诊断。体温达到39℃以上时,应在医生指导下退烧。

医生建议:孩子体温不宜超过38.5℃,不宜服用退烧药。而是应该选择物理降温的方法,比如冰敷、退热贴等。仅在发烧38.5℃以上时,在医生指导下服用退烧药。

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