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• 让我们从分析一名患者的两份精液样本开始:
• 比较:
• 结论:
• 结果:

作为一名男医生，我经常在门诊问怀孕的男性朋友:你有多惭愧？

很多朋友回答:排卵是一天一次，其他时间休息，这是妇科医生告诉我们的。

我想说:这是非常错误的！！！

让我们从分析一名患者的两份精液样本开始:

今天一个复诊病人拿着上一份精液报告和这份精液报告来找我:

第一次精液检查(2020年4月20日)

结果:禁欲10天后，精子体积为1.5ml，向前运动精子PR为5.6%，浓度为114×10^6ml，正常形态率为0.99%。

报道称，精子浓度很好(114×10^6ml)，但精子体积较少，PR和形态均为重度弱精子症，自然受孕概率很低。

一份报告说明不了什么。我告诉他不要先治疗。禁欲3-7天后，他复查精液，平均两次，看精液真实水平。

第二次精液检查(2020年4月30日)

结果:禁欲4天后，精子体积为2.5ml，前向运动精子PR为28%，浓度为43×10^6ml，正常形态率为3.86%。

从报告上看，虽然精液处理仍不合格，但PR和形态率有所改善，从严重弱精子症到轻度，自然妊娠概率接近正常。

比较:

精液分析之间没有药物干预。

第一个精液:

禁欲10天后，精子浓度很高，但这个浓度属于老、弱、病、残、死、正常精子的堆积，整体精液质量很差——严重弱精子症。可想而知，如果禁欲15天，甚至2、30天，那么老、弱、病、残、死精子的数量会不断增加，正常精子的比例会相对减少，导致精子浓度更高，弱精子症更严重。

同时，死精子与正常精子共存，死精子释放的毒物(炎症因子和凋亡因子)严重影响正常精子的生存和运动，甚至造成精子DNA和细胞膜的损伤。

而且禁欲时间延长和前列腺液、精囊液浓缩，精囊液量非常少也是浓度高的原因之一，是前列腺炎、精囊腺炎的诱发因素。

第二精液

禁欲4天后，精子浓度(43)较第一次(114)下降，但精子体积增加(1.5→2.5)，精子总数下降(171→107)，但均在正常范围内。随着老、弱、病、残、死精子被及时排出体外，该批精子中正常精子的比例增加，死精子对正常精子的影响下降，PR(5.6→28)和形态率(0.99→3.86)上升接近正常。

结论:

第一，就“排卵期做爱”的理论来说，情况不就是和这个差不多吗？

非排卵禁欲20天以上，老、弱、病、死精子堆积，精液质量很差；排卵期每天排出一次精液，新生精子不足，以年轻精子居多，精液质量还是很差的。

往复，每次排卵期，同房的精子质量都很差，所以怀孕概率会很低。

所以非排卵期不宜养精蓄锐，也不宜一天排卵一次。

第二，从男性的角度来看，多久同房一次合适？

1.根据国内一些流行的羞耻频率计算方法，育龄期(20~40岁)男性的羞耻频率多少才算正常？

20~29岁，20×9=18，十天八次；30~39岁，3×9=27，二十天七次。

因此，育龄男性的羞耻感频率一般为2~3天一次(1~5天一次标准放宽很正常)，有利于身心健康。还可以避免排卵期每天交一次作业时，男性突发X功能障碍。

男人看到这个排卵图会紧张吗？

同时，随着精液的及时排出，也是对男性前列腺和精囊腺的一种保护。

2.从精液质量来说，禁欲4天明显好于禁欲10天。就单次精液检查而言，我们一般要求禁欲3~7天，因为精液质量一般在3~7天内较好。怀孕时需要同房，最长间隔7天左右。

3.对于一些精液质量优秀的年轻男性，甚至一天一次(两天一次)，就可以完成精液的替换，使精液质量始终在正常水平以上。然后，两天一次甚至一天一次都可以。

结果:

从男性的角度来说，怀孕期间每三天羞耻一次的频率是合适的(或者非排卵期至少一周一次，排卵期两到三天一次)。

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