肛裂的症状有哪些(重度肛裂的症状有哪些)

肛裂在生活中很常见。很多患者排便异常一定时间后会出现干裂。一般患者在发作初期会感到剧烈疼痛。那么应该如何治疗肛裂呢？

01

肛裂有什么症状？

典型的临床表现是疼痛、便秘和出血。

1.疼痛

它是主要症状，一般更严重，具有典型的周期性。排便时，干硬的粪便刺激裂内的神经末梢，引起灼痛或刀痛，排便后几分钟即可缓解。

然后由于肛门括约肌反射性痉挛，再次出现剧烈疼痛，往往持续半小时至数小时，直至括约肌疲劳松弛，疼痛减轻。

上述“排便时疼痛-间歇期-括约肌挛缩疼痛”称为肛裂疼痛循环。

2.便秘

肛裂患者因为害怕疼痛而不愿意排便，导致或加重便秘，粪便变得更加干燥，便秘又加重肛裂，形成恶性循环。

3.出血的

排便时，粪便擦伤溃疡面或打开肛管撕裂裂口会有少量出血。所以排便时粪便表面和卫生纸上可见少量的血或血滴，大量出血的情况很少见。

典型的标志是肛裂“三联症”。

如果在肛门检查时发现这个征象，就可以确诊了。肛裂患者的肛门检查往往会引起剧烈的疼痛，有时会在局部麻醉下进行。

02

肛裂怎么治疗？

01

非手术治疗

原理是软化大便，保持大便通畅；解除肛门括约肌痉挛，缓解疼痛，中断恶性循环，促进局部伤口愈合。

具体措施包括:①服用泻药；②局部坐浴；③扩肛疗法。在肛门扩张治疗期间，患者侧卧。局部麻醉后，先用示指扩张肛门，再用两指逐级连续扩张肛管5分钟，使括约肌松弛，创面扩大，促进溃疡愈合。其常见并发症有出血、肛周脓肿、大便失禁等，且复发率高。

02

外科疗法

适用于久治不愈，非手术治疗无效，症状较重的慢性肛裂。方法:肛裂切除术和肛管括约肌切开术，但前者现在很少使用。

03

肛裂患者如何护理？

01

保持大便通畅

饮食上增加新鲜蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入，少吃或避免辛辣刺激性食物，多喝水，促进胃肠蠕动，防止便秘；指导患者养成每天定时排便的习惯，并进行适当的户外运动；必要时服用泻药，或用蜂蜜、番泻叶泡茶，润滑、疏松粪便，便于排便。

02

心理护理

向患者详细讲解肛裂的相关知识，鼓励患者克服对疼痛的恐惧和不敢排便的心理，配合治疗。

03

并发症的护理

切口出血:多发生在术后1~7天。

①原因:术后便秘、剧烈咳嗽等常导致伤口裂开出血。

②护理:告知患者保持排便通畅，防止便秘，预防感冒，避免剧烈咳嗽、强行排便等因素。密切观察创面变化。如切口大量出血，紧急按压止血，并报告医生处理。

大便失禁:

①原因:多为术中不慎切断肛门直肠环所致。

②护理:询问患者排便前是否有排便，每天排便的次数、量及特点。如果只是肛门括约肌松弛，可在术后第3天指导患者进行提肛运动。如果患者会阴部皮肤经常被粘液和粪便污染，或不能随意控制排便，应立即向医生报告，及时处理。

肛裂的治疗原则是早发现早治疗。同时，除了积极配合治疗，饮食和护理也很重要。时刻保持肛周清洁，饮食以清淡为主，尽量避免辛辣食物。