男性不孕的原因(男性无精子到底是什么原因?)

男性不育的原因(男性无精子症的原因是什么?)中国有句古话,“不孝有三,重要的是生儿育女,养育下一代”。无精子症作为男性不育疾病之一,近年来成为男科领域分析的焦点。无精症给男性朋友带来困扰的情况并不少见,约占生育期男性人口的1%~2%,即50~100个男性中就有1个可能患有无精症。全世界至少有3000万男性被诊断患有无精子症。那么无精症的原因是什么呢?为什么那么多人患无精子症?1.什么是无精子症?所谓无精子症,是指连续三次提取精子,将射出的精液离心沉淀后,镜检未发现精子。2.无精子症的原因有哪些?无精子症可分为睾丸前原因、睾丸原因和睾丸后原因。睾丸原因引起的无精子症,是下丘脑或垂体的先天性异常,或是后天手术、外伤、肿瘤等引起的下丘脑或垂体的损伤。之所以会出现这种前睾丸,是因为可以采用激素替代疗法,大部分患者可以通过治疗产生精子。睾丸原因导致的无精子症的问题在于睾丸本身的病变,如先天性隐睾、先天性睾丸发育不良、后天性睾丸炎,尤其是腮腺炎睾丸炎,还有一些原因不明的睾丸原因导致的无精子症。睾丸原因导致的无精子症很难治疗。有些患者可以通过显微镜下睾丸取精来做试管婴儿治疗,而有些患者即使在显微镜下进行睾丸取精也取不到精子,只能使用人类精子库的精子进行辅助生殖治疗。睾丸后因素是指睾丸能正常产生精子,但输精管堵塞,使精子无法排出。如先天性输精管发育不良或先天性输精管缺如,这些患者只能通过睾丸穿刺进行试管婴儿治疗;腹股沟疝手术、鞘膜积液手术、输精管结扎术造成输精管损伤后,可在显微镜下进行输精管结扎术。另外,炎症引起的输精管梗阻常见的是附睾梗阻,可以在显微镜下进行输精管附睾吻合术。3.梗阻性无精子症的原因有哪些?(1)对于先天性因素,双侧输精管缺失是常见原因,常伴有精囊腺缺失和附睾发育不良。(2)对于后天因素,附睾炎-输精管梗阻是梗阻性无精子症的常见原因。此外,射精管囊肿、钙化、附睾结核和手术(如疝气手术)引起的医源性损伤是常见的致病因素。4.非梗阻性无精子症的原因有哪些?(1)常见遗传因素:①克氏综合征:患者的染色体核型为47,XXY;②Y染色体AZF区缺失:患者的AZF可分为A、B、C三个区,其中A或B区缺失显示完全无精子症,而C区缺失患者的睾丸可产生少量精子;③先天性性腺功能减退:患者FSH、LH、T显著降低,无精子成熟。目前,还有其他罕见的、已知的和未知的遗传因素导致精子发生障碍。(2)常见的获得性因素:双侧隐睾、青春期后流行性腮腺炎、获得性性腺功能减退以及肿瘤患者的放化疗。这就是男性无精子症的原因。大部分患者在结婚多年且不采取避孕措施的情况下,无法让妻子怀孕,而到医院做不孕不育检查,却发现无精子症。男性无精子症的原因有很多。不管是哪种原因,都要及早发现并治疗。

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